Malattia polmonare ostruttiva cronica: utilizzo nel lungo periodo dei corticosteroidi per via inalatoria e rischio di polmonite
Recenti studi hanno suggerito una possibile associazione tra polmonite e uso di corticosteroidi per via inalatoria.
Uno studio ha valutato il rischio di polmonite con l’uso a lungo termine di corticosteroidi tra i pazienti con malattia ostruttiva polmonare cronica ( BPCO ).
È stata condotta una ricerca sistematica e sono stati inclusi studi randomizzati e controllati sui corticosteroidi per via inalatoria versus un trattamento di controllo per broncopneumopatia cronica ostruttiva, con almeno 24 settimane di follow-up e segnalazioni di polmonite come evento avverso.
Tra gli esiti c’erano polmonite, polmonite grave, mortalità collegata alla polmonite e mortalità in generale.
Dopo la revisione di 97 articoli, ne sono stati inclusi nell’analisi 18 ( n=16.996 ) con un follow-up dalle 24 ale 156 settimane.
I corticosteroidi per via inalatoria sono risultati associati a un significativo aumento del rischio di polmonite ( rischio relativo [ RR ]: 1.60; P
I coticosteroidi per via inalatoria sono risultati associati a un aumento significativo del rischio di polmonite grave rispetto al placebo ( RR: 1.81; P
In conclusione, tra i pazienti con BPCO, l’uso di corticosteroidi per almeno 24 settimane è associato a un significativo aumento del rischio di polmonite grave, senza un significativo aumento del rischio di morte. ( Xagena2009 )
Singh S et al, Arch Intern Med 2009; 169: 219-229
Farma2009 Pneumo2009 Inf2009
Indietro
Altri articoli
Esacerbazioni della malattia polmonare ostruttiva cronica e ricoveri per polmonite tra i nuovi utilizzatori di inalatori di mantenimento combinati
Le linee guida cliniche sulla broncopneumopatia cronica ostruttiva ( BPCO ) raccomandano inalatori contenenti antagonisti muscarinici a lunga durata d'azione...
Trixeo Aerosphere a base di Formoterolo / Glicopirronio bromuro / Budesonide per il trattamento dei pazienti affetti da malattia polmonare ostruttiva cronica
Trixeo Aerosphere è un medicinale usato per il trattamento dei pazienti affetti da malattia polmonare ostruttiva cronica ( BPCO ),...
Ossigeno notturno nella malattia polmonare ostruttiva cronica
L'ossigenoterapia a lungo termine migliora la sopravvivenza nei pazienti con broncopneumopatia ostruttiva cronica ( BPCO ) e ipossiemia cronica grave...
Effetto del Bromuro di Aclidinio sui principali eventi cardiovascolari ed esacerbazioni nei pazienti ad alto rischio con malattia polmonare ostruttiva cronica: studio ASCENT-COPD
Si teme che gli antagonisti muscarinici a lunga durata d'azione aumentino la morbilità o la mortalità cardiovascolare nei pazienti con...
Effetti anti-infiammatori di Roflumilast nella malattia polmonare ostruttiva cronica: studio ROBERT
Gli effetti clinici di Roflumilast ( Daxas ), un inibitore selettivo della fosfodiesterasi-4, sono ben stabiliti, ma poco si sa...
Triplice terapia con Budesonide / Glicopirrolato / Formoterolo fumarato con tecnologia di somministrazione in co-sospensione rispetto a duplice terapia nella malattia polmonare ostruttiva cronica: studio KRONOS
I corticosteroidi inalatori sono stati usati in pazienti con malattia polmonare ostruttiva cronica ( BPCO ), ma i potenziali benefici...
Terapia antibiotica profilattica per malattia polmonare ostruttiva cronica
C'è un rinnovato interesse per l'uso di antibiotici profilattici per ridurre la frequenza delle riacutizzazioni e migliorare la qualità di...
Tiotropio e Olodaterolo nella prevenzione delle esacerbazioni della malattia polmonare ostruttiva cronica: studio DYNAGITO
Sono raccomandate le combinazioni di broncodilatatori a lunga durata d'azione per ridurre il tasso di esacerbazioni della malattia polmonare ostruttiva...
Associazione tra diabete mellito e ipertensione polmonare nei pazienti con malattia respiratoria cronica
L’ipertensione polmonare è una complicanza comune della malattia respiratoria cronica. Studi recenti hanno riportato che il diabete mellito è un...
Prevalenza di embolia polmonare nelle esacerbazioni acute di malattia polmonare ostruttiva cronica
La prevalenza di embolia polmonare durante una esacerbazione acuta di malattia polmonare ostruttiva cronica ( BPCO ) varia dal 3%...